オーディション当日は自然体のお子様をみて審査いたします。
準備は何も必要ありません。
体調を整えてお越しください。撮影現場には、経験豊富な
赤ちゃんモデル部専属スタッフが同行するので、
最高の笑顔をサポートします。
月: 2023年1月
フォームにご入力いただいた内容をもって一次選考（書類審査）となります
お子様ひとりひとりの可能性を見させていただくため、
会場が定員になった段階で締切とさせていただく場合がございます。ご了承ください。
フォームにご入力いただいた内容をもってテアトルアカデミーの一次選考（書類審査）となります。
必須事項をご記入いただき送信ください。後日担当者よりご連絡いたします。
受験者ご本人の
氏名
姓（漢字）
名（漢字）
芸名や偽名ではなく、必ず本名をご記入ください。
受験者ご本人の
氏名かな
姓（ひらがな）
名（ひらがな）
芸名や偽名ではなく、必ず本名をご記入ください。
受験者ご本人の
性別
男性
女性
生年月日
年齢によってご案内が異なるため、正しくご記入ください。
郵便番号
(住所自動入力)
1060001
住所
番地・建物名・部屋番号など
郵送にてご案内差し上げますので、番地・建物名・部屋番号など正しくご記入ください。
電話番号
09012345678
固定電話の場合は市外局番からご記入ください。 例：0312345678
メールアドレス
例）sample@xxxxxxx.co.jp
写真
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写真は、お一人で写っているお顔のはっきりわかる上半身のもの
一部商品に関しては、韓国とは配合成分を改定して製造・販売
【韓国コスメ】MISSHA(ミシャ)・A’pieu（アピュー）
韓国コスメMISSHA（ミシャ）、A’pieu（アピュー）、
CHOGONGJIN（チョゴンジン）の日本法人です。
一部商品に関しては、韓国とは配合成分を改定して製造・販売し、
日本の薬機法をクリアした商品のみをラインナップ。
また商品パッケージもすべて日本語表記のため安心です。
バラエティーショップやドラッグストアではお取り扱いのない、
公式オンラインショップ限定商品が多数!
しっとりテクスチャーが角質で硬くなった肌に柔軟性を与え、ふっくら*肌に
肌に弾力感を与える韓方エイジングケア*乳液
肌をやわらげ ふっくら*とした肌に
しっとりテクスチャーが角質で硬くなった肌に柔軟性を与え、ふっくら*肌に導きます。
韓方保湿成分が肌をやわらげ、スキンケア効果を引き出します
乾燥が気になる肌を肌が喜ぶ10種のヒアルロン酸＊1 お得な２種セット
肌が喜ぶ10種のヒアルロン酸＊1 お得な２種セット
セット内容
ミシャ アクア UH 化粧水（R）
200ml ＋ 15ml (ミニサイズ)
ミシャ アクア UH 乳液（R)
130ml ＋ 15ml (ミニサイズ)
化粧水
肌にべたつくことなくするするなじむ化粧水が、乾燥が気になる肌をうるおいで満たします。
みずみずしく包み込み、しっとりまろやか肌へ
ぱしゃっと軽い使用感でありながら、美容液のように濃密なうるおいが角質層まで浸透。
肌仕上がりはしっとりまろやか。
ゴールドの力で健やかなツヤを与える お得な韓方セット
ゴールドの力で健やかなツヤを与える お得な韓方セット
セット内容
化粧水
チョゴンジン クムソル 化粧水（ 通常サイズ 150mL ）
乳液
チョゴンジン クムソル 乳液（ 通常サイズ 120mL ）
美容液
チョゴンジン ソセン 美容液（ ミニサイズ 8mL ）
クリーム
チョゴンジン ソセン クリーム（ ミニサイズ 9g ）
商品説明
化粧水
潤いで肌キメを柔らかに整える
みずみずしい潤いが肌キメの隅々まで届き、肌をなめらかに整えます。
肌に弾力感を与える韓方エイジングケア*お得なセット油分水分バランスを整える
肌に弾力感を与える韓方エイジングケア*お得なセット
セット内容
化粧水
チョゴンジン ソセン 化粧水（ 通常サイズ 150mL ）
乳液
チョゴンジン ソセン 乳液（ 通常サイズ 120mL ）
美容液
チョゴンジン ソセン 美容液（ ミニサイズ 8mL ）
クリーム
チョゴンジン ソセン クリーム（ ミニサイズ 9g ）
商品説明
化粧水
乱れた油分水分バランスを整える
乾燥しがちなエイジング肌に潤いを与えることにより、
油分と水分のバランスを整え、ハリと弾力感のある肌に導きます。
毛がに姿９～１０杯（約4kg） 通常価格: 29,800円(税込) 限定特価: 22,800円(税込)
552：北海道浜茹で毛がに姿９～１０杯（約4kg） 通常価格: 29,800円(税込) 限定特価: 22,800円(税込) <23%OFF> 送料無料
かにみそを味わうなら、やっぱり毛がに！しっとり・もっちりとしたやわらかな“かに身”と濃厚な“かにみそ”がたっぷり入っていて、「かに身好き」「かに味噌好き」どちらの方にもお喜ばれること間違いなし♪
約４kgで9～10杯もあるのでお大変得です。お集まりの際に是非ご賞味ください！
超特大１０Ｌ～８Ｌ生ずわい蟹半むき身満足セット 4kg超（総重量約5.2kg）
626：超特大１０Ｌ～８Ｌ生ずわい蟹半むき身満足セット 4kg超（総重量約5.2kg） 価格: 31,800
626
名称 超特大10L～８L生ずわい半むき身満足セット 4kg超（総重量約5.2kg）
内容量 4kg超（総重量約5.2kg）
セット内容（1パックあたり） 脚7～10本、爪2～5個、爪下2～5個、肩5～10枚、小指2～5本
原料 ずわい蟹(酸化防止剤)
原産地 ロシア、米国アラスカ沖、ノルウェー
解凍時間 食べる直前に5～10分ほど流水で解凍してください。
【注意】冷蔵庫や常温で数時間放置するとカニが黒変する場合がございます。
賞味期限 ご家庭の冷凍庫では1～2ヶ月以内にお召し上がりください。
箱サイズ(約cm) 縦22.6×横37.3×高14.4 ×2箱
パックサイズ(約cm) 縦22×横37×高5.5 ×4パック
備考 加熱してお召し上がりください。
品質保持のため、安全性の高い酸化防止剤（亜硫酸塩）を使用しております。
一口食べると広がる、贅沢な苺の味わいと多彩なカカオの表現
一口食べると広がる、贅沢な苺の味わいと多彩なカカオの表現。
チョコレート部分はタンザニア産の1種のカカオ豆から、生ガトーショコラ・ホワイトチョコレート・テリーヌと異なる3層で構成。その上に粒までしっかり残した苺ジャムをたっぷり載せました。
膨大な試行錯誤を重ね辿り着いた3層のチョコレートは、心地よいチョコレートの甘さと口溶けを実現し、芳醇な苺の甘酸っぱさ・香りとの一体感をもたらします。
和風プリザーブドフラワー 仏花 瑠音（るね） ¥12,800(税込) 送料無料
和風プリザーブドフラワー 仏花 瑠音（るね） ¥12,800(税込) 送料無料
真面目できちんとした故人の人柄を表すような、
荘厳な紫色の聖なるお供え花
季節を問わず和風のお部屋にも洋風のお部屋にも素敵なフラワーアレンジ。
お仏壇が無くてもお花とお水とお香を添えてそっと胸に手を重ね…
スラリとした花器が上品な印象の仏花アレンジ
洋風のすらっとしたフラワーベースに、優しくアレンジされた仏花。
愛でて想い出を偲ぶアイテムとして。。
さく かわいくてコンパクトなお雛アレンジ 桃の節句には、何かしら可愛い物を
プリザーブドフラワー フラワーフレーム「お雛様」 ¥5,480(税込) 送料無料
小さく かわいくてコンパクトなお雛アレンジ
桃の節句には、何かしら可愛い物を置きたくなりますね。
桃の花にアジサイ、ミモザも入れた春色リースの中央にお雛様の人形パーツをアレンジ。
お玄関やちょっとしたスペースに飾って。
桃の花は「縁起が良い・邪気払い(魔除け)の効果がある」と信じられてきたため、
女の子のすこやかな成長を願う桃の節句に飾られるようになりました。
ひなまつりも桃も厄祓いの意味があり、桃が花を咲かせるのが
ひなまつりと同じ時期であったため、桃がひなまつりの象徴として使われるようになりました。
ドライフラワー ナチュラルフレーム スクエア トール ¥4,980(税込)
ドライフラワー ナチュラルフレーム スクエア トール ¥4,980(税込)
素朴な木製フレームの中に広がるキュートな世界♡
天然素材を詰め込んだナチュラルなアレンジ
気取らない優しいカラーは観ているだけで幸せな気分に
天然素材を詰め込んだナチュラルなアレンジ
お誕生日やお祝い事などに。 軽くて、どんな場所も華やかに演出してくれます。
フラワーフレーム ドライフラワー ヴァン・ヴェール（ユーカリとオリーブ） S
フラワーフレーム ドライフラワー ヴァン・ヴェール（ユーカリとオリーブ） S ¥5,480(税込) 送料無料
小さなフラワーアートが部屋の雰囲気を豊かに
置くだけで部屋が華やぐフラワーフレーム。
小ぶりなウッドフレームは気軽に飾れてお部屋を引き立ててくれるサイズです。中にはドライフラワーやアートフラワーを合わせたシンプルなアレンジをおさめ、どんな部屋にも馴染むように。
自分買いはもちろん、感度の高いあの人への誕生日プレゼントや引っ越し祝いなどにもおすすめの一品です。
倒れにくい置き型ウッドフレーム
明るめのナチュラル色ですっきりとした印象をもたせつつ、厚みがあるため倒れにくく置き型のフレームとしては優れもの。
面部分はガラスが使用されているので、光がきれいに差し込みます。窓際に置いて日光が差し込んだり影を作ったりする姿も素敵です。